Title: Lipid Emulsion Therapy - Increasing Evidence<br/>Author: Fermin Barrueto<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/74/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        Utilizing 20% lipid emulsion at a dose of 1.5 mL/kg (100 mL Bolus) IV with repeat in 15 minutes in no response is being recommended in patients hemodynamic instabiity due to poisoning.</p>
<p>
        Probably more effective in lipophilic drugs is a current theory for the mechanism of action - the "lipid sink". The idea is that the lipids envelope the drug pulling it off its receptors or sequestering it in the intravascular space. A recent paper has added another mechanism - direct inotropic and lusiptropic effects.(1)</p>
<p>
        Also, if you think the therapy is experimental, think again. Another recent paper surveyed Poison Control Centers and found 30/45 Poison Centers in the US have a defined protocol for utilization of lipid emulsion therapy. The PCCs are recommending it more.(2)</p>
<p>
        What was once considered just a purely experimental therapy only used at the very end of code is becoming more mainstream. Comfort with its safety profile and anectodotal effiicacy continues to mount.</p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        <span style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; ">1. Fettiplace MR, Ripper R, Lis K, Lin B, Lang J, Zider B, Wang J,</span><br style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; " />
        <span style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; ">Rubinstein I, Weinberg G. Rapid Cardiotonic Effects of Lipid Emulsion</span><br style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; " />
        <span style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; ">Infusion. Crit Care Med. 2013 Mar 25. [Epub ahead of print]</span><br style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; " />
        <br style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; " />
        <span style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; ">2. Christian MR, Pallasch EM, Wahl M, Mycyk MB. Lipid Rescue 911: Are</span><br style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; " />
        <span style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; ">Poison Centers Recommending Intravenous Fat Emulsion Therapy for</span><br style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; " />
        <span style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 13px; ">Severe Poisoning? J Med Toxicol. 2013 May 10. [Epub ahead of print]</span></p>
</fieldset>