Title: Be Bold and Make Inpatients Cold<br/>Author: Haney Mallemat<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/785/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        Therapeutic hypothermia (TH) following out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) has increasingly been utilized since it was first described. TH following in-hospital cardiac arrest (IHCA), on the other hand, is not as commonplace or consistent despite a recommendation by the American Heart Association (AHA).</p>
<p>
        A recent prospective multi-center cohort-study demonstrated that of 67,498 patients with return of spontaneous circulation (ROSC) following IHCA only 2.0% of patients had TH initiated; of those 44.3% did not even achieve the target temperature (32-34 Celsius). </p>
<p>
        The factors found to be most associated with instituting TH were:</p>
<ul>
        <li>
                Younger patients</li>
        <li>
                Admission to non-ICU units</li>
        <li>
                Arrests occurring Monday through Friday (as compared to weekends)</li>
        <li>
                Arrests within teaching hospitals (as compared to non-teaching institutions)</li>
</ul>
<p>
        <strong>Bottom-line:</strong> Hospitals should consider instituting and adhering to local TH protocols for in-house cardiac arrests.</p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23518870">Mikkelsen, M. et al. Use of Therapeutic Hypothermia After In-Hospital Cardiac Arrest. Crit Care Med 2013 Jun;41(6):1385-1395</a></p>
<p style="text-align: center;">
        <strong>Follow me on Twitter (@criticalcarenow) or Google+ (+criticalcarenow)</strong></p>
</fieldset>