Title: Opioid Induced Hyperalgesia<br/>Author: Ellen Lemkin<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/182/'>[Click to email author]</a><hr/><div>
         </div>
<ul>
        <li>
                Opioid analgesia can actually INCREASE sensitivity to pain in some cases</li>
</ul>
<ul>
        <li>
                The exact cause is unclear, but may be due to up-regulation of NDMA receptors in spinal cord dorsal horn neurons</li>
</ul>
<ul>
        <li>
                Pain tends to be DIFFERENT and DIFFUSE from the underlying condition for which the narcotics were prescribed</li>
</ul>
<ul>
        <li>
                Switching from shorter acting opiates to methadone may be effective, as it is a weak NDMA antagonist and has only partial cross tolerance with other opioids</li>
</ul>
<p>
         </p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        Gussow, L. Toxicology Rounds. When Opioids Increase Pain. Emergency Medicine News Feb 2013. 35(2):6.</p>
</fieldset>