Title: Pediatric Emergency Care Guidelines <br/>Author: Andrea Tenner<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/1069/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
         </p>
<p>
        <strong><em>General Information:</em></strong></p>
<p>
        An estimated 70 children in the world die every 5 minutes-- 99% of these deaths are from developing countries, half in Sub-Saharan Africa , and two-thirds from preventable or easily treatable causes.</p>
<p>
        <strong><em>Area of the world affected:</em></strong></p>
<p>
        One study examining the quality of hospital emergency care of 131 children in 21 hospitals in 7 developing countries found:</p>
<p style="margin-left:.75in;">
        ·       66% of hospitals did not have adequate triage; 41% of patients had inadequate initial assessment;</p>
<p style="margin-left:.75in;">
        ·       44% received inappropriate treatment and 30% had insufficient monitoring.</p>
<p style="margin-left:.75in;">
        ·       Frequent essential drugs, laboratory and radiology services supply outages</p>
<p style="margin-left:.75in;">
        ·       Staffing and knowledge shortages for medical and nursing personnel</p>
<p style="margin-left:.75in;">
         </p>
<p>
        <strong><em>Relevance to the US physician:</em></strong></p>
<p>
        The International Federation of Emergency Medicine (IFEM) used a consensus approach to develop the <em>International Standards for Emergency Care of Children in Emergency Departments</em>, published in July 2012.</p>
<p>
        ·       The standards covering initial assessment, stabilization and treatment, staffing and training</p>
<p>
        ·       Guidelines for coordinating, monitoring and improving the pediatric emergency care are addressed</p>
<p>
         </p>
<p>
        <strong><em>Bottom Line:</em></strong></p>
<p>
        The <em>IFEM International Standards for Emergency Care of Children</em> provide an excellent resource for both clinicians and hospital managers in developing countries.</p>
<p>
        <strong>University of Maryland Section of Global Emergency Health</strong></p>
<p>
        <strong>Author:</strong><strong>Terrence Mulligan DO, MPH,</strong><strong>FIFEM, FACEP, FAAEM, FACOEP, FNVSHA</strong></p>
<p>
        <strong>--thanks and acknowledgments to Baljit Cheema, University of Cape Town and Stellenbosch University, South Africa</strong></p>
<div>
         </div>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
         </p>
<p>
        Lozano R, Wang H, Foreman KJ, Rajaratnam JK, Naghavi M, Marcus JR, et al. Progress towards Millennium Development Goals 4 and 5 on maternal and child mortality: an updated systematic analysis. Lancet 2011;378(9797):1139–65.</p>
<p>
        [1] You D, Jones G, Hill K, Wardlaw T, Chopra M. Levels and trends in child mortality, 1990-2009. Lancet 2010;376(9745):931–3.</p>
<p>
        [1] Cheema B. International standards of care for children in emergency centres – do they apply to Africa? African Journal of Emergency Medicine (2013) 3, 50–51</p>
<p>
        [1] Nolan T, Angos P, Cunha AJ, Muhe L, Qazi S, Simoes EA, Tamburlini G, Weber M, Pierce NF. Quality of hospital care for seriously ill children in less-developed countries. Lancet 2001 Jan 13;357(9250):106–10.</p>
<p>
        [1] International Standards for Emergency Care of Children in Emergency Departments. Full Document Available from: <a href="http://www.ifem.cc/Resources/PoliciesandGuidelines.aspx">http://www.ifem.cc/Resources/PoliciesandGuidelines.aspx</a></p>
</fieldset>