Title: Sotalol - watch out, review med list<br/>Author: Fermin Barrueto<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/74/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        When reviewing a patient's medication list, there are always some that should catch your eye. Digoxin is one since we can measure it, has a low therapeutic index and elimination is effected when renal function is diminished. Another drug that should catch your eye is SOTALOL. Renally cleared and affected by even a minimally lower than normal magnesium. The toxic effect even at therapeutic levels is torsades de pointes.</p>
<p>
        One study, in a 736 bed hospital, showed 89% of patients prescribed sotalol were on an inappropriate dose due to renal function and an odds ratio of 3.7 increased re-admission rate at 6 months for the patients on the inappropriate dose of sotalol.</p>
<p>
        We can catch this in the ED. Involve your pharmacist, ED pharmacist or local toxicologist for dosing calculations.</p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
         </p>
<br />
<div>
        <p class="title" style="margin: 0px; font-size: 1.108em; color: rgb(0, 0, 0); font-family: arial, helvetica, clean, sans-serif; text-align: left; ">
                <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21733016" ref="ordinalpos=6&ncbi_uid=21733016&link_uid=21733016&linksrc=docsum_title" style="color: rgb(100, 42, 143); ">Assessment of <b>sotalol</b> prescribing in a community hospital: opportunities for clinical pharmacist involvement.</a> <span style="font-size: 1.077em; line-height: 17px; ">Finks SW, Rogers KC, Manguso AH. </span><span class="jrnl" style="font-size: 0.923em; line-height: 17px; " title="The International journal of pharmacy practice">Int J Pharm Pract</span><span style="font-size: 0.923em; line-height: 17px; ">. 2011 Aug;19(4):281-6.</span></p>
</div>
<p>
         </p>
</fieldset>