Title: Loss of Precordial T-Wave Balance  <br/>Author: Semhar Tewelde<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/352/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
         </p>
<ol>
        <li>
                Typically the normal ECG shows progression of T-wave size across the precordial leads & the T-wave in V1 is inverted or flat</li>
        <li>
                A large upright T-wave in V1 can be considered normal when there is high voltage/LVH or LBBB</li>
        <li>
                A new upright T-wave in V1 can be indicative of significant atherosclerotic disease</li>
        <li>
                If the T-wave in V1 is larger than the T-wave in V6 have a high suspicion for myocardial disease</li>
        <li>
                A new tall upright T-wave in V1 has ~84% specificity for ischemic heart disease (Barthwal)</li>
</ol>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
         </p>
<p>
        Barthwal SP, Agarwal R, Sarkari NB et al. Diagnostic Significance of TI < T III and TVI > TV6  signs  in ischemic heart disease . J Assoc Phys India 1993;41:26-7</p>
</fieldset>