Title: Flecainide Toxicity<br/>Author: Fermin Barrueto<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/74/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        There are Type 1C Anti-Dysrhythmics, like propafenone and flecainide, that are utilized to suppress atrial fibrillation. They are called Type 1C due to their sodium channel blocking effects. Flecainide has a potent effect on the ECG and has caused significant and resistant widening of the QRS complex. </p>
<p>
        Typically, a sodium channel blocker like a TCA can be treated with hypertonic sodium bicarbonate but flecainide has been resistant to this at times and there is a reported overdose utilizing magnesium sulfate. (1) Keep that in mind if you were to see a widened QRS complex in the face of a flecainide ingestion.</p>
<p>
        There has been a Brugada ECG pattern also reported (I know Amal is smiling)  (2) ontop of the widened QRS, PR intervals though minimal effect on the QT.</p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
         </p>
<pre style="color: rgb(0, 0, 0); ">
1: Cabrera Ortega M, Gell Aboy J, Díaz Berto E, Monagas Docasal V. [Acute
flecainide overdose]. An Pediatr (Barc). 2011 Jan;74(1):56-8. 


2: Martínez-Mateo V, Arias MA, Rodríguez-Padial L. [Brugada electrocardiographic
pattern elicited by flecainide overdose]. Med Clin (Barc). 2011 Mar
19;136(7):320. </pre>
</fieldset>