Title: Is there a “Malignant Form” of Early Repolarization?<br/>Author: Semhar Tewelde<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/352/'>[Click to email author]</a><hr/><ul>
        <li>
                In 1936 early repolarization (ER) was 1st described as ST-segment elevation in the absence of coronary artery disease, typically viewed as a benign ECG finding (BER) not association with increased cardiovascular mortality</li>
        <li>
                Classically the prevalence of BER tends to be associated with young athletes, male sex, and black race</li>
        <li>
                Recent data from Haissaguerre et al. and Tikkanen et al. suggest that certain subtypes of ER may be associated with a predisposition for malignant arrhythmias and sudden cardiac death (SCD)</li>
        <li>
                Although ER has various definitions contingent on the author, it consists of two components:
                <ul>
                        <li>
                                1.) Prominent J wave</li>
                        <li>
                                2.) ST-segment elevation</li>
                </ul>
        </li>
        <li>
                This article (9/13 JACC) focuses on the analysis and importance of the ST-segment contour and its possible relation to “malignant” repolarization</li>
        <li>
                Several studies (subgroup analysis) have found that a rapidly ascending ST-segment blending with the T-wave (Figures: A & C) confers BER, whereas a flat, horizontal, or even descending ST-segment (Figures: B & D) prior to the T-wave has potential to be malignant</li>
</ul>
<p>
         </p>
<p style="margin-left: 40px">
        *Please see the attachment below for Figures A-D</p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        1. Adler A, Rosso R, Viskin D, et al. JACC. Sept. 2013: Vol. 62(10) pgs. 863-868<br />
        2. Haissaguerre M., Derval N., Sacher F., et al: Sudden cardiac arrest associated with early repolarization. N Engl J Med 2008; 358: 2016-2023<br />
        3. Tikkanen J.T., Anttonen O., Junttila M.J., et al: Long-term outcome associated with early repolarization on electrocardiography. N Engl J Med 2009; 361: 2529-2537</p>
</fieldset><fieldset><legend>Attachments</legend>
                        gr1.jpg (74 Kb)<br/><a href='/files/uploads/1309081121_gr1.jpg' target='_blank'>/files/uploads/1309081121_gr1.jpg</a><br/><br/></fieldset>