Title: Posterior Shoulder Dislocation<br/>Author: Michael Bond<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/78/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        <u><strong>Posterior Shoulder Dislocations</strong></u></p>
<ul>
        <li>
                A rare type of shoulder dislocation</li>
        <li>
                Accounts for 2-4% of all shoulder dislocations</li>
        <li>
                Classic mechanism of injury is a seizure or electrocution</li>
        <li>
                Reported to occur bilaterally in 15% of cases</li>
        <li>
                Often missed on the initial visit.</li>
        <li>
                Patient will complain of pain with movement of the shoulder and the arm is held in internal rotation.</li>
        <li>
                Can be missed on the AP, lateral and Y-views of the shoulder.</li>
        <li>
                Axillary or modified Axillary views are the best view to visualize a posterior shoulder dislocation. Shown below:</li>
</ul>
<p style="text-align: center;">
        <img alt="Axillary View of Shoulder" src="https://umem.org/files/uploads/content/pearls/orthopedics/index.jpg" style="width: 257px; height: 196px;" /></p>
<p>
        (A posterior shoulder dislocation will show the humeral head displayed superiorly in the image away from the clavicle which is the inferior most bone)</p>
<p>
        Some things to look for on the AP view that will suggest a posterior shoulder dislocation:</p>
<ul>
        <li>
                Lightbulb sign – The head of the humerus in the same axis as the shaft producing a lightbulb shape</li>
        <li>
                The ‘rim sign’ – Widening of the glenohumeral space</li>
        <li>
                The vacant glenoid sign – the anterior glenoid fossa appears empty</li>
</ul>
<p>
        Life in the Fast Lane as a great discussion of posterior shoulder dislocations at http://lifeinthefastlane.com/posterior-shoulder-dislocation/</p>
<p>
         Best way to make the diagnosis --- suspect it and get an axillary view.</p>