Title: Vent Management: Finding the AutoPEEP!<br/>Author: John Greenwood<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/412/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
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        <strong><u>Vent Management: Finding the AutoPEEP!</u></strong></p>
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        OK, so we all know not to, "...Fall asleep on Auto-PEEP" thanks to Dr. Mallemat's pearl that can be seen <a href="https://umem.org/educational_pearls/2015/">here. </a> But now the question is, how do you know if your patient is air-trapping?<br />
        <br />
        There are 3 ways you can look for evidence of Auto-PEEP on the ventilator:</p>
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        <li>
                Do an <em><strong>end-expiratory hold</strong></em>:  If the measured PEEP is more than the PEEP set on the vent after a 2-3 second hold, the difference is your Auto-PEEP.</li>
        <br />
        <li>
                <strong>Look at the expiratory flow waveform</strong>:  If the waveform does not return to baseline (still expiring when inspiratory ventilation occurs), there's Auto-PEEP!</li>
        <br />
        <li>
                <strong>Compare the inspiratory vs. expiratory volumes</strong>.  If the inspiratory volumes are much higher then the expiratory volumes, consider Auto-PEEP.</li>
</ol>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        Blanch L, Bernabé F, Lucangelo U. Measurement of air trapping, intrinsic positive end-expiratory pressure, and dynamic hyperinflation in mechanically ventilated patients. Respir Care. 2005;50(1):110-23.</p>
</fieldset>