Title: Metoprolol Usage Cardioprotective<br/>Author: Semhar Tewelde<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/352/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        <strong><u>Metoprolol Usage Cardioprotective</u></strong></p>
<ul>
        <li>
                Intravenous (IV) metoprolol is sparingly used in STEMI given concern about precipitation of cardiogenic shock (COMMIT/CCS-2 Trial)</li>
        <li>
                A recent study (n=220) looked at usage of IV metoprolol versus controls in patients with STEMI and a killip class II or less prior to primary PCI</li>
        <li>
                MRI was preformed 5-7 days after STEMI revealing reduced infarct size and increased left ventricular ejection fraction in the IV metoprolol group</li>
        <li>
                IV beta-blockade appears cardioprotective in those with a low killip score and should be considered prior to primary PCI in certain subgroups  </li>
</ul>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        Ibanez B, Sanchez-Brunete V, Pizarro G, et al. Effect of early metoprolol on infarct size in ST-segment-elevation myocardial infarction patients undergoing primary percutaneous coronary intervention: the Effect of Metoprolol in Cardioprotection During an Acute Myocardial Infarction (METOCARD-CNIC) trial. Circulation. 2013 Oct 1; 128(14):1495-503.</p>
<p>
         </p>
</fieldset>