Title: Recruitment Maneuvers<br/>Author: Michael Winters<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/141/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        <strong><u>Recruitment Maneuvers for ARDS</u></strong></p>
<ul>
        <li>
                Patients with ARDS who are ventilated with lung protective settings are at risk of derecruitment/collapse of lung units.</li>
        <li>
                Recruitment maneuvers are processes that transiently increase transpulmonary pressure to open collapsed units.</li>
        <li>
                These maneuvers can improve oxygenation and have been used in patients with ARDS and those with refractory hypoxemia.</li>
        <li>
                The various types of recruitment methods include:
                <ul>
                        <li>
                                Airway pressure-based maneuver: a continuous positive airway pressure of 35-45 cm H₂O is applied for 30-40 seconds</li>
                        <li>
                                Ventilator modes: Airway pressure release ventilation (APRV) and high-frequency oscillatory ventilation (HFOV)</li>
                        <li>
                                Prone positioning</li>
                </ul>
        </li>
        <li>
                Adverse events can occur with recruitment maneuvers and include hypotension, hypoxia, and pneumothorax (rare).</li>
</ul>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        Keenan JC, et al. Lung recruitment in acute respiratory distress syndrome: what is the best strategy? <em>Curr Opin Crit Care</em> 2014; 20:63-8.</p>
</fieldset>