Title: Subcutaneous Defibrillator<br/>Author: Semhar Tewelde<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/352/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        <strong><u>Subcutaneous Defibrillator </u></strong></p>
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        - The implantable cardioverter-defibrillator (ICD) has evolved from devices through epicardial patch electrodes introduced by thoracotomy to transvenous leads advanced to the right ventricle</p>
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        - Transvenous ICD (T-ICD) reduced the morbidity associated w/thoracotomy implants, however involves potential complications including: hemopericardium, hemothorax, pneumothorax, lead dislodgement, lead malfunction, device-related infection, and venous occlusion</p>
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        - Subcutaneous ICD (S-ICD) offers the advantage of eliminating the need for intravenous & intracardiac leads. Clinical trials have proven its effectiveness in detecting and treating ventricular fibrillation/tachycardia; however its major disadvantage is its inability to provide bradycardia rate support and anti-tachycardia pacing to terminate ventricular tachycardia</p>
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        - No study has directly compared the T-ICD & the S-ICD, however clinical data suggests that its use be considered in relatively younger patients (i.e., age <40 years), those at increased risk for bacteremia, patients with indwelling intravascular hardware at risk for endovascular infection, or in patients with compromised venous access</p>
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<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        Aziz S, Leon A, et al. The Subcutaneous Defibrillator. JACC Vol 63, Issue 15, Pages 1473-1479 </p>
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