Title: The ABCD2 score for TIA: is it enough?<br/>Author: Danya Khoujah<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/739/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        <span style="font-size:13px;font-family:Arial">In patients presenting to the ER with a TIA (transient ischemic attack), the classic teaching has been to calculate their ABCD2 score (age, blood pressure, clinical features, duration of episode and diabetes) to determine their risk of developing a stroke.</span></p>
<p>
        <br />
        <span style="font-size:13px;font-family:Arial"><strong>The problem</strong> is, a moderate-to-high <b>ABCD2</b> score is sensitive (86%) but <b>not specific</b> (35%) for a stroke in 7 days. </span></p>
<p>
        <br />
        <span style="font-size:13px;font-family:Arial"><strong>The</strong> <b>solution</b>: Combining imaging data with the scoring system!</span><br />
         </p>
<p>
        <span style="font-size:13px;font-family:Arial">The presence of an acute infarct on a diffusion-weighted MRI (<b>DWI)</b> in a patient with an ABCD2 score of 4 or more carries the highest risk of stroke, at 14.9% at 7 days. On the other hand, a negative DWI predicts a 0-2% stroke risk at 7 days irrelevant of the ABCD2 score.</span></p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        <i><span style="font-size:13px;font-family:Arial">Panagos P D. Transiet Ischemic Attacks (TIA): the initial diagnostic and therapeutic dilemma. AJEM (2012) 30: 794-799</span> </i></p>
</fieldset>