Title: Acute Bacterial Sinusitis (ABS)<br/>Author: Jennifer Guyther<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/314/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        6-7% of kids presenting with upper respiratory symptoms will meet the definition for ABS.</p>
<p>
        The American Academy of Pediatrics (AAP) reviewed the literature and developed clinical practice guideline regarding the diagnosis and management of ABS in children and adolescents.</p>
<p>
        The AAP defines ABS as: persistent nasal discharge or daytime cough > 10 days OR a worsening course after initial improvement OR severe symptom onset with fever > 39C and purulent nasal discharge for 3 consecutive days.</p>
<p>
        No imaging is necessary with a normal neurological exam.</p>
<p>
        Treatment includes amoxicillin with or without clauvulinic acid (based on local resistance patterns) or observation for 3 days.</p>
<p>
        Optimal duration of antibiotics has not been well studied in children but durations of 10-28 days have been reported.</p>
<p>
        If symptoms are worsening or there is no improvement, change the antibiotic.</p>
<p>
        There is not enough evidence to make a recommendation on decongestants, antihistamines or nasal irrigation.</p>
<div style="left: -1000px; top: 235.79px; width: 1px; height: 1px; overflow: hidden; position: absolute;">
         </div>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        Wald et al. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Acute Bacterial Sinusitis in Children Aged 1 to 18 Years. Pediatrics. Volume 132, Number 1, July 2013.</p>
</fieldset>