Title: Medical Issues in Patients with Brain Tumors<br/>Author: Danya Khoujah<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/739/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        Some medical issues arise in patients with brain tumors:</p>
<p>
        // Steroids are used to decrease vasogenic edema, especially preop or during radiation therapy. Patients are ideally gradually weaned off steroids. Dexamethasone is most commonly used. 1-2% of patients are at risk for <strong>adrenal suppression</strong>.</p>
<p>
        // <strong>Infections</strong>: Post-op wound infections can be delayed up to months, especially in patients on steroids. </p>
<p>
        // Antiepileptics: Although technically not recommended in patients with brain tumors who have not had <strong>seizures</strong> (American Academy of Neurology 2010), many surgeons continue to prescribe antiepileptics preoperatively and then discontinue them by 1 month postop if the patients remain seizure-free. Levetiracetam is emerging as the drug of choice due to favorable side effect profile.</p>
<p>
        // <strong>Thromboembolism</strong>: Brain tumors are considered very high risk for venous thromboembolism. Low-molecular-weight heparin is the treatment of choice, with warfarin being an acceptable substitute. </p>
<p>
        // Arterial thrombosis and <strong>ischemic stroke</strong>: Risk is increased with certain medications, and thrombolysis is contraindicated. </p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        <font face="Helvetica">Pruitt AA. <b>Medical </b><b><span style="line-height: 18px;">Management</span></b><b> of Patients with Brain Tumors.</b> Continuum 2015;21(2):314–331</font></p>
</fieldset>