Title: E-cigarettes<br/>Author: Kishan Kapadia<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/1143/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        Electronic cigarettes are battery-powered devices that deliver nicotine, flavorings, (e.g. fruit, mint, and chocolate), and other chemicals via an inhaled aerosol.  E-cigarettes are currently not regulated by the FDA.  In many states, there are no restrictions on the sale of e-cigarettes to minors.</p>
<p>
        Electronic cigarette exposures involving young children are rapidly increasing. Such exposures tend to involve patients aged < 5 years and occur by ingestion of the nicotine-containing liquid. There is a potential for acute nicotine toxicity (nausea, vomiting, pallor, diaphoresis, tachycardia, hypertenstion initially).  Respiratory muscle weakness with respiratory arrest is the most likely cause of death.  <br />
        <br />
        To date, the overwhelming majority of pediatric ingestions have not resulted in serious medical outcomes. The most commonly reported adverse events were nausea and vomiting.<br />
        <br />
        However, in May of 2014, the first pediatric case of toxicity from ingestion of e-cigarette nicotine liquid was reported. A 10-month old ingested an unknown amount of e-liquid and developed vomiting, tachycardia, grunting respirations, and ataxia. The symptoms resolved by 6 hours after ingestion without specific treatment.<br />
         </p>
<p>
         </p>
<p>
        <img alt="" src="https://umem.org/files/uploads/content/pearls/toxicology/e-cig.gif" style="width: 550px; height: 300px;" /></p>
<p>
        (<strong>1</strong>) The figure above shows the number of calls to poison centers for cigarette or e-cigarette exposures, by month, in the United States during September 2010–February 2014. E-cigarette exposure calls per month increased from one in September 2010 to 215 in February 2014.</p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        (<strong>1</strong>) Chatham-Stephens K, Law R, Taylor E, et al. <em>MMWR Morb Mortal Wkly Rep </em>2014;63:292-293.<br />
        (<strong>2</strong>) LoVecchio F, Zoph O. Incidence of electronic cigarette exposure in children skyrockets in Arizona. <em>Am J Emerg Med</em>, epub, 2/25/15.<br />
        (<strong>3</strong>) Bassett RA, Osterhoudt K, Brabazon T. Nicotine Poisoning in an Infant. <em>N Engl J Med 2</em>014;370:2249-2250.</p>
<p>
         </p>
</fieldset>