Title: Status Epilepticus and Anti-Epileptic Drugs (AEDs) in Pregnancy<br/>Author: Daniel Haase<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/1447/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        <u>Disclaimer</u>: Talking about seizures/status that is NOT due to eclampsia</p>
<ul>
        <li>
                Propofol (Class B) -- though not recommended for obstetric use by manufacturer</li>
        <li>
                Benzodiazepines (Class D) -- mostly due to fetal withdrawal syndrome, but some teratogenicity to prolonged exposure inconsistent in literature </li>
        <li>
                Ketamine (No FDA class assigned but likely Class B Austrailia equivalent)</li>
        <li>
                Levetiracetam (Class C) -- no clear evidence of major fetal malformations in humans</li>
        <li>
                Phenytoin, phenobarbitol, carbemazepine, valproic acid and most other common AEDs (Class D due to teratogenicity)</li>
</ul>
<p>
        <strong><u>TAKE HOME:</u></strong> While no AEDs are completely safe in pregnancy, treatment and stabilization of maternal status epilepticus is paramount for fetal health. Involve neurology/epileptology and OB/maternal-fetal medicine.</p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: arial, helvetica, clean, sans-serif; line-height: 16.6152px;">1. Hernández-Díaz S, et al; North American AED Pregnancy Registry; North American AED Pregnancy Registry. </span><a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22551726" style="color: rgb(100, 42, 143); border: 0px; font-family: arial, helvetica, clean, sans-serif; line-height: 16.6152px;">Comparative safety of antiepileptic drugs during pregnancy.</a><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: arial, helvetica, clean, sans-serif; line-height: 16.6152px;"> Neurology. 2012 May 22;78(21):1692-9. </span></p>
<p>
        2. <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: arial, helvetica, clean, sans-serif; line-height: 16.6152px;">McElhatton PR. </span><a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7881198" style="color: rgb(100, 42, 143); border: 0px; font-family: arial, helvetica, clean, sans-serif; line-height: 16.6152px;">The effects of benzodiazepine use during pregnancy and lactation.</a><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: arial, helvetica, clean, sans-serif; line-height: 16.6152px;"> Reprod Toxicol. 1994 Nov-Dec;8(6):461-75. </span></p>
<p>
        3. Lexicomp online accessed via uptodate.com.</p>
</fieldset>