Title: NAC for Non-acetaminophen Acute Liver Failure<br/>Author: Daniel Haase<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/1447/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        --N-acetylcysteine (NAC) is the treatment of choice for acetaminophen toxicity and acetaminophen-induced acute liver failure</p>
<p>
        --NAC may also improve transplant-free survival in non-acetaminophen causes of acute (fulminant) liver failure (ALF) [1]</p>
<p>
        --Transplant free survival was significantly better for NAC patients (40% vs. 27%) in all patients in a 2009 RCT. The effect was more notable in mild  (grades I-II) encephalopathy (52% vs 30%) [1]</p>
<p>
        --NAC should be added to the treatment regimen in acute liver failure, even if there is no history of acetaminophen exposure</p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19524577">Intravenous N-acetylcysteine improves transplant-free survival in early stage non-acetaminophen acute liver failure.</a> Lee WM, Hynan LS, et al. Acute Liver Failure Study Group. Gastroenterology. 2009 Sep;137(3):856-64, 864.e1.</p>
</fieldset>