Title: Ethnic differences in the EKG patterns of Athletes<br/>Author: Brian Corwell<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/294/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        Most of our knowledge of the athlete’s EKG is based on white athletes.</p>
<p>
        African/Afro-Caribbean athletes are more likely to have an abnormal EKG than white athletes in multiple studies.</p>
<p>
        Different selective criteria have been developed to minimize classification of benign normal patterns as abnormal.</p>
<p>
        The 2010 ESC criteria classified 40.4% of black athletes as abnormal versus the Refined criteria which resulted in 11.5% of EKGs classified as abnormal.</p>
<p>
        This reduction was aided by the recognition that isolated anterior TWI in asymptomatic black athletes is considered a benign finding.</p>
<p>
                       Note this does NOT apply if the TWI extend to the lateral leads</p>
<p>
        For example, T-wave inversion (TWI) was present in 23% of African/Afro-Caribbean athletes vs. 3.7% of white athletes (usually in contiguous anterior leads).</p>
<p>
        Other changes included a higher prevalence of early repolarization, RV hypertrophy, and LA/RA enlargement.</p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        1) Jacob et al., 2016. Ethnic and Gender Specific Differences Among Athletes Participating in ECG Screening.</p>
<p>
        2 )WIlson et al., 2012. Significance of deep T-wave inversions in asymptomatic athletes with normal cardiovascular examinations: practical solutions for managing the diagnostic conundrum.</p>
<p>
        3) Brown et al., 2017. THe Complex Phentype of the Athlete's Heart: Implications for the Preparticipation Screening.</p>
</fieldset>