Title: What is the role of EEG for first-time seizures in the ED?<br/>Author: WanTsu Wendy Chang<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/1322/'>[Click to email author]</a><hr/><p style="font-family: gotham, helvetica, arial, sans-serif; font-size: 14px;">    </p>  <p style="font-family: gotham, helvetica, arial, sans-serif; font-size: 14px;">   <strong>What is the role of EEG for first-time seizures in the ED?</strong></p>  <ul>   <li>    Wyman and colleagues performed a prospective trial on the use of 30-minute routine electroencephalogram (EEG) in the ED after a first-time seizure or recurrent seizure without performance of a previous EEG to guide decision making in the initiation of antiepileptic medication.</li>   <li>    A diagnosis of epilepsy based on EEG findings was made for 21% of patients (n=15/71).</li>   <li>    Antiepileptic medication was initiated in 24% of patients (n=17/71), including 2 patients with abnormal but not epileptic EEG findings.</li>  </ul>  <p>   <strong><u>Take Home Point</u>:</strong>  A 30-minute routine EEG in the ED in adults with an uncomplicated first-time seizure revealed a substantial number of epilepsy diagnosis and can change ED management with immediate initiation of antiepileptic medication.</p>  
                <div align='center'>
                <a href='http://www.umem.org/educational_pearls/3266/' target='_blank'><b>CLICK TO VIEW MORE IN-DEPTH INFORMATION</b></a><br/>
                (Must disable pop-up blocker to open new window)
                </div>
                <fieldset><legend>References</legend>

                <ul>   <li>    Wyman AJ, Mayes BN, Hernandez-Nino J, Rozario N, Beverly SK, Asimos AW. The first-time seizure emergency department electroencephalogram study. Ann Emerg Med 2017;69(2):184-191.</li>   <li>    Huff JS, Melnick ER, Tomaszewski CA, et al. Clinical policy: critical issues in the evaluation and management of adult patients presenting to the emergency department with seizures. Ann Emerg Med 2014;63(4):437-447.</li>   <li>    Krumholz A, Wiebe S, Gronseth G, et al. Practice parameter: evaluating an apparent unprovoked first seizure in adults (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society. Neurology 2007;69(21):1996-2007.</li>  </ul>  <p>    </p>  <p style="text-align: center;">   <em><strong>Follow me on Twitter @EM_NCC</strong></em></p>  <p style="text-align: center;">    </p>  </fieldset>