Title: Association between tendon ruptures and use of fluoroquinolones<br/>Author: Brian Corwell<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/294/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        A recent retrospective observational study looked at the association of oral antibiotics (primarily fluroquinolones) and tendon rupture.</p>
<p>
        Outcome data is very interesting for our practice, deviates from traditional teaching.</p>
<p>
        <strong>Population</strong>:  1 million Medicare fee for service beneficiaries from 2007-2016 (>65 years old)</p>
<p>
        <strong>Antibiotics queried</strong>:  Seven total oral antibiotics of mixed class:</p>
<ol>
        <li>
                Fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin)</li>
        <li>
                Other:  Amoxicillin, amoxicillin-clavulanate, azithromycin and cephalexin.</li>
</ol>
<p>
         </p>
<p>
        <strong>Outcome measures</strong>:  all combined tendon ruptures and 3 by anatomic site (Achilles, rotator cuff {RC} and other)</p>
<p>
        <strong>Results</strong>:  Of the 3 quinolones, only LEVOfloxacin showed a significant increase in risk of tendon rupture (16% for RC) and (120% for Achilles) in a 1 month window. The others did not show an increased risk</p>
<p>
        Among the other antibiotics, cephalexin showed an increase risk across all anatomic sites.</p>
<p>
        The authors note that the risk with levofloxacin never exceeded the risk of cephalexin in any comparison!</p>
<p>
         </p>
<p>
         </p>
<p>
         </p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        <span style="color: rgb(48, 48, 48); font-family: arial, helvetica, clean, sans-serif; font-size: 13px;">Baik S, Lau J, Huser V, McDonald CJ. Association between tendon ruptures and use of fluoroquinolone, and other oral antibiotics: a 10-year retrospective study of 1 million US senior Medicare beneficiaries.</span></p>
<p>
        <i style="color: rgb(48, 48, 48); font-family: arial, helvetica, clean, sans-serif; font-size: 13px;">BMJ Open</i><span style="color: rgb(48, 48, 48); font-family: arial, helvetica, clean, sans-serif; font-size: 13px;">. 2020;10(12):e034844. Published 2020 Dec 21.</span></p>
</fieldset>