Title: HLH in the ED<br/>Author: Mike Winters<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/141/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
        <strong><u>Hemophagocytic Lymphohistiocytosis (HLH)</u></strong></p>
<ul>
        <li>
                HLH is a hematologic disorder that results from overactivation of the immune response (macrophages and cytotoxic T cells).</li>
        <li>
                HLH is often underrecognized and has a mortality that can be as high as 75%.</li>
        <li>
                Secondary HLH is most commonly associated with infection (sepsis), malignancy (lymphoma), and autoimmune disorders (SLE, RA).</li>
        <li>
                Hallmark features of HLH include fever, splenomegaly, hepatomegaly, cytopenias, coagulopathy, elevated ferritin, elevated triglycerides, and decreased fibrinogen levels.</li>
        <li>
                ED resuscitation of patients with suspected HLH includes Hematology consultation, treatment of the underlying disorder (infection), and potentially corticosteroids and chemotherapeutic agents.</li>
</ul>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        Morrissette K, et al. Hemophagocytic lymphohistiocytosis in the emergency department: recognizing and evaluating a hidden threat. <em>J Emerg Med</em>. 2021;60:743-751.</p>
</fieldset>