Title: Chronic Exertional Compartment Syndrome (CECS)<br/>Author: Brian Corwell<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/294/'>[Click to email author]</a><hr/><p>   <strong>Chronic Exertional Compartment Syndrome (CECS)</strong></p>  <p>    </p>  <p>   Similar pathology to acute compartment syndrome except symptoms are related to activity (frequently running) and abate with rest.</p>  <p>   95% involve lower extremity</p>  <p>   Inappropriately elevated tissue pressure in one or more lower leg compartments associated with exercise</p>  <p>   Anterior compartment most frequently involved</p>  <p>   As tissue pressure increases, local perfusion is decreased. This leads to symptoms of pain, pressure, cramping and paresthesias.  </p>  <p>   Also commonly associated with team sports such as soccer, lacrosse and field hockey.</p>  <p>   More likely in competitive athletes than recreational.</p>  <p>   Patient will be symptom free at time of ED evaluation</p>  <p>   Make diagnosis of CECS with history</p>  <ol>   <li>    Pain must be induced with exercise</li>   <li>    Usually limited to a single compartment, frequently the anterior</li>   <li>    Pain occurs at predictable time in exercise and forces athlete to stop running</li>   <li>    Pain resolves with rest</li>   <li>    If witnessed, tenderness is present only in the involved compartment and not elsewhere</li>  </ol>  <p>   Diagnosis with compartment pressure measurements done in office with treadmill exercise.</p>  <p>   Non operatively, gait retraining programs have been shown to help symptoms. Appropriate if symptoms are mild.</p>  <p>   Surgical treatment involves a minimally invasive fasciotomy</p>  <p>   Post surgery success rates are between 63-100% with recurrence rates up to 20%</p>  <p>    </p>  <p>    </p>