Title: Intimate Partner Violence (submitted by Dr. Kinjal Sethuraman)<br/>Author: Rachel Wiltjer<br/><a href='http://umem.org/profiles/resident/2046/'>[Click to email author]</a><hr/><p>
         </p>
<p>
        IPV can occur once or over years by a current or former romantic partner.  <strong>Types of IPV include: Physical and/or Sexual violence, Stalking</strong>, <strong>and</strong> <strong>Psychological/Financial aggression</strong> (the use of verbal and non-verbal communication to harm mentally or emotionally and to exert control over another partner). </p>
<p>
        IPV is more prevalent that Aortic Dissection and Pulmonary Embolism <em>combined.</em>   <strong>Think about how risky it is to NOT recognize IPV. </strong></p>
<p>
        1:4 women and 1:10 men have been victims of IPV during their lifetime.</p>
<p>
        <strong>1:5</strong> homicide victims are killed by an intimate partner.</p>
<p>
        Over <strong>50%</strong> of female homicide victims are killed by a current or former intimate partner.  Patients who have been strangled are <strong>4 times</strong> more likely to be killed within a year.</p>
<p>
        Your Spidey Sense should go off when:</p>
<ol>
        <li>
                Stories Change</li>
        <li>
                History doesn’t match up with injuries</li>
        <li>
                Injuries in areas that are concealed, multiple injuries of varying ages, defensive wounds</li>
        <li>
                Major delays in seeking care</li>
        <li>
                Non-specific complaints - headache, gastric issues</li>
        <li>
                Multiple ED visits at odd hours</li>
        <li>
                Refusing the use of an interpreter by partner (why we always use an official interpreter)</li>
</ol>
<p>
         </p>
<p>
        Once patient is identified as a victim:</p>
<ol>
        <li>
                Place victim in a safe, inaccessible by visitors, and hidden area</li>
        <li>
                Treat all medical issues</li>
        <li>
                Contact Social Work/SAFE/SANE examiner (some institutions will have IPV specific resources)</li>
        <li>
                Contact police if patient is willing to report</li>
        <li>
                Safe disposition</li>
        <li>
                If unable to ensure a safe disposition, be very careful about documentation provided in discharge paperwork and language used</li>
</ol>
<p>
         </p>
<p>
         </p>
<fieldset><legend>References</legend>

                <ol>
        <li>
                Choo EK, Houry DE. Managing intimate partner violence in the emergency department. Ann Emerg Med. 2015 Apr;65(4):447-451.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2014.11.004. Epub 2014 Dec 20. PMID: 25533139; PMCID: PMC4393790.</li>
        <li>
                <a href="https://www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/ipv/ipvandsvscreening.pdf">06_105344_IPV_SVBooklet_knuth.indd (cdc.gov)</a></li>
        <li>
                Rabin RF, Jennings JM, Campbell JC, Bair-Merritt MH. Intimate partner violence screening tools: a systematic review. Am J Prev Med. 2009 May;36(5):439-445.e4. doi: 10.1016/j.amepre.2009.01.024. PMID: 19362697; PMCID: PMC2688958.</li>
        <li>
                <a href="https://www.cdc.gov/violenceprevention/intimatepartnerviolence/index.html">Intimate Partner Violence |Violence Prevention|Injury Center|CDC</a></li>
</ol>
</fieldset>