Title: Use of delayed sequence induction in trauma pateints<br/>Author: Robert Flint<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/2561/'>[Click to email author]</a><hr/><p>   Delayed sequence intubation can be valuable in the agitated, combative trauma patients who will not tolerate pre-intubation pre-oxygenation.  We know peri-intubation hypoxia leads to significant morbidity and mortality. DSI offers us an option to avoid peri-inubation hypoxia.</p>  <p>   This study randomized 200 trauma patients into a rapid induction group (Ketamine followed immediately by succinylcholine with immediate intubation) vs. delayed induction group (Ketamine followed by a 3-minute oxygenation period followed by succinylcholine, followed by intubation).  The authors found: “Peri-intubation hypoxia was significantly lower in group DSI (8 [8%]) compared to group RSI (35 [35%]; P = .001). First-attempt success rate was higher in group DSI (83% vs 69%; P = .02).”</p>  <fieldset><legend>References</legend>

                <p>   <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Bandyopadhyay+A&cauthor_id=37058727">Anjishnujit Bandyopadhyay</a>^{<a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37058727/#full-view-affiliation-1" title="From the Department of Anaesthesia and Intensive care, Post Graduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India.">1</a>}, <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Kumar+P&cauthor_id=37058727">Pankaj Kumar</a>, <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Jafra+A&cauthor_id=37058727">Anudeep Jafra</a>, <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Thakur+H&cauthor_id=37058727">Haneesh Thakur</a>, <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Yaddanapudi+LN&cauthor_id=37058727">Laxmi Narayana Yaddanapudi</a>, <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Jain+K&cauthor_id=37058727">Kajal Jain</a> Peri-Intubation Hypoxia After Delayed Versus Rapid Sequence Intubation in Critically Injured Patients on Arrival to Trauma Triage: A Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2023 May 1;136(5):913-919. doi:10.1213/ANE.0000000000006171. Epub 2023 Apr 14.</p>  </fieldset>