Title: What do caregivers think of alternate EMS dispositions for pediatric patients?<br/>Author: Jenny Guyther<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/314/'>[Click to email author]</a><hr/><div style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">
        <font color="#212121" face="BlinkMacSystemFont, -apple-system, Segoe UI, Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, Fira Sans, Droid Sans, Helvetica Neue, sans-serif"><span style="font-size: 16px;">Pediatric patients represent up to 10% of EMS transports, but studies suggest that between 10-60% of these patients can be safely transported by alternate means.  Many EMS agencies have begun to implement alternate destination programs for adult patients - including transport to an urgent care center, using a taxi service instead of an ambulance, or utilizing telehealth services.  One of the first steps in being able to expand these program into the pediatric population involves determining the caregivers perspectives on the concept of not being taken directly to an emergency department when 911 is called.</span></font></div>
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        <font color="#212121" face="BlinkMacSystemFont, -apple-system, Segoe UI, Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, Fira Sans, Droid Sans, Helvetica Neue, sans-serif"><span style="font-size: 16px;">This study conducted focus groups in English and Spanish which included a total of 38 participants in the Washington DC area.  Key take away points include:</span></font></div>
<div style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">
        <font color="#212121" face="BlinkMacSystemFont, -apple-system, Segoe UI, Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, Fira Sans, Droid Sans, Helvetica Neue, sans-serif"><span style="font-size: 16px;">1) The reasons for calling 911 for a non emergent reason were multifactorial and included lack of transportation, lack of health insurance, uncertainty about the severity of the patient's complaint and difficulty with after hours primary care access.</span></font></div>
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        <font color="#212121" face="BlinkMacSystemFont, -apple-system, Segoe UI, Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, Fira Sans, Droid Sans, Helvetica Neue, sans-serif"><span style="font-size: 16px;">2) Most participants were not familiar with alternate EMS disposition programs.</span></font></div>
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        <font color="#212121" face="BlinkMacSystemFont, -apple-system, Segoe UI, Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, Fira Sans, Droid Sans, Helvetica Neue, sans-serif"><span style="font-size: 16px;">3) Most caregivers preferred telemedicine over telecommunication.</span></font></div>
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        <font color="#212121" face="BlinkMacSystemFont, -apple-system, Segoe UI, Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, Fira Sans, Droid Sans, Helvetica Neue, sans-serif"><span style="font-size: 16px;">4) Caregivers worried that there would be a delay in care if their child had a genuine medical emergency or decompensation.  They were also concerned that there would not be pediatric resources and expertise at the alternate destination requiring a second transport.  Also, there were concerns about the coordination between 911, clinics and EMS.  Concerns about transportation included vehicle cleanliness and hygiene and provision of appropriate car seats.</span></font></div>
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        <font color="#212121" face="BlinkMacSystemFont, -apple-system, Segoe UI, Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, Fira Sans, Droid Sans, Helvetica Neue, sans-serif"><span style="font-size: 16px;">Bottom line: Alternate destination for EMS is possible with pediatric patients, but the programs need to take into consideration the above parental concerns in order to be successful. </span></font></div>
<fieldset><legend>References</legend>

                <p>
        <span style="color: rgb(33, 33, 33); font-family: BlinkMacSystemFont, -apple-system, "Segoe UI", Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, "Fira Sans", "Droid Sans", "Helvetica Neue", sans-serif; font-size: 16px;">Ward CE, Singletary J, Campanella V, Page C, Simpson JN. Caregiver Perspectives on Including Children in Alternative Emergency Medical Services Disposition Programs: A Qualitative Study [published online ahead of print, 2023 May 5]. </span><i style="box-sizing: inherit; color: rgb(33, 33, 33); font-family: BlinkMacSystemFont, -apple-system, "Segoe UI", Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, "Fira Sans", "Droid Sans", "Helvetica Neue", sans-serif; font-size: 16px;">Prehosp Emerg Care</i><span style="color: rgb(33, 33, 33); font-family: BlinkMacSystemFont, -apple-system, "Segoe UI", Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, "Fira Sans", "Droid Sans", "Helvetica Neue", sans-serif; font-size: 16px;">. 2023;1-9. doi:10.1080/10903127.2023.<wbr />2206480</span></p>
</fieldset>