Title: Rural damage control laparotomy can be life saving<br/>Author: Robert Flint<br/><a href='http://umem.org/profiles/faculty/2561/'>[Click to email author]</a><hr/><p>   <span style="font-size:16px;">For rural emergency departments, the decision to transfer a trauma patient to a level one center involves multiple factors including the patient’s hemodynamic stability. Harwell et al. looked at 47 trauma patients transferred from a rural hospital to a level one center. They found: “Overall mortality was significantly different between patients who had damage control laparotomy at a rural hospital (14.3%), were unstable transfer patients (75.0%), and stable transfer patients (3.3%; P < 0.001).”  They concluded: “Rural damage control laparotomy may be used as a means of stabilization prior to transfer to a Level 1 center, and in appropriate patients may be life-saving.”</span></p>  <p>   <span style="font-size:16px;">Preplanning with emergency medicine, surgery, radiology, anesthesia, nursing, and the receiving trauma center on how to manage these patients is critical.  </span></p>  <fieldset><legend>References</legend>

                <p>   Harwell PA, Reyes J, Helmer SD, Haan JM. Outcomes of rural trauma patients who undergo damage control laparotomy. Am J Surg. 2019 Sep;218(3):490-495. doi: 10.1016/j.amjsurg.2019.01.005. Epub 2019 Jan 10. PMID: 30685052.</p>  </fieldset>