Title: Estimating the size of knee effusions<br/>
Author: Brian Corwell<br/>
<a href='mailto:bcorwell@som.umaryland.edu'>[Click to email author]</a><hr/>
Link: <a href='https://umem.org/educational_pearls/4395/'>https://umem.org/educational_pearls/4395/</a><hr/><p><strong>Estimating the size of knee effusions</strong></p>
<ul>
<li>Small effusions (5 to 10 mL) will fill the peripatellar dimples with the knees extended and quadriceps relaxed.</li>
<li>The ballottement sign is positive when there is at least 10 to 15 mL of intraarticular fluid.</li>
<li>Large effusions (20 to 30 mL) fill the suprapatellar space. </li>
</ul>
<p>While this size range is typically easily detectable on exam. This may not apply to patients who are either very muscular or obese.</p>
<p>If the detection of a small to moderate sized effusion would change patient management </p>
<ul>
<li>For example, ones confidence to successfully drain a knee effusion knee based on a physical exam</li>
</ul>
<p>Consider ultrasound: </p>
<p>As compared to MRI (sensitivity of 81.3 % and a specificity of 100 %)</p>
<fieldset><legend>References</legend><p>Draghi F, Urciuoli L, Alessandrino F, Corti R, Scudeller L, Grassi R. Joint effusion of the knee: potentialities and limitations of ultrasonography. J Ultrasound. 2015 Sep 18;18(4):361-71.</p>
</fieldset>