Title: FAST exam Pitfalls<br/>
Author: Alexis Salerno<br/>
<a href='mailto:alexis.salerno@som.umaryland.edu'>[Click to email author]</a><hr/>
Link: <a href='https://umem.org/educational_pearls/4520/'>https://umem.org/educational_pearls/4520/</a><hr/><p>Although the FAST exam can be helpful in expediting care of patients with intraabdominal injuries, there are a few pitfalls. </p>
<p><strong>Pitfalls:</strong></p>
<p>1. The FAST exam has a wide sensitivity which depends on sonographer skill and the patient's body habitus. It is best used as a “Rule In NOT Rule Out” exam. </p>
<p>2. The FAST exam is not good for identifying bowel injury or retroperitoneal bleeding and may not be able to pick up low volume hemoperitoneum. </p>
<p>3. The FAST exam is not able to identify the type of fluid e.g. ascites vs blood. </p>
<p><strong>Some Tips for Performing the FAST exam:</strong></p>
<p>1.Go slow, fan through the view completely. In the RUQ view make sure you are evaluating the liver tip.</p>
<p>2. Place the patient in slight Trendelenburg. </p>
<p>3. If you have clinical concern for injury, don't stop at a negative FAST.</p>
<fieldset><legend>References</legend><p>Savatmongkorngul S, Wongwaisayawan S, Kaewlai R. Focused assessment with sonography for trauma: current perspectives. Open Access Emerg Med. 2017 Jul 26;9:57-62. doi: 10.2147/OAEM.S120145.</p>
</fieldset>