Title: Radiographically Occult Hip Fractures in the Elderly Population<br/>
Author: Brian Corwell<br/>
<a href='mailto:bcorwell@som.umaryland.edu'>[Click to email author]</a><hr/>
Link: <a href='https://umem.org/educational_pearls/4550/'>https://umem.org/educational_pearls/4550/</a><hr/><p>A 2020 meta-analysis attempted to estimate the frequency of radiographically occult hip fractures in the elderly population.</p>
<p>26 studies evaluated the rate of surgical hip fractures with no obvious findings on plain film.</p>
<p>Median age 80.3 years (67-82 years). </p>
<p>MRI used as gold standard.</p>
<p>The overall rate of radiographically occult hip fracture requiring surgery was 39%.</p>
<p>This percentage is higher than reported in other studies which may have included non-elderly patients, retrospective bias or other issues.</p>
<p>Overall, 18% had femoral neck fractures, 17% had intertrochanteric fractures and 1% had subtrochanteric fractures. </p>
<p>Elderly patients with acute hip pain and negative or equivocal findings with initial plain film imaging have a high frequency of occult hip fractures. Strongly consider advanced imaging in this population</p>