Title: Does physician altruism influence quality metrics?<br/>
Author: Steve Schenkel<br/>
<a href='mailto:sschenkel@som.umaryland.edu'>[Click to email author]</a><hr/>
Link: <a href='https://umem.org/educational_pearls/4630/'>https://umem.org/educational_pearls/4630/</a><hr/><p>Does physician altruism influence quality metrics? This study suggests yes.</p>
<p>45 physicians were defined as â€œaltruistic” based on their willingness to share a $250 cash prize with a stranger in an on-line version of the dictator game, something you might have played in an economics class.</p>
<p>Of 250 physicians drawn from primary care and cardiology, 45 met the definition of altruistic and 205 did not. </p>
<p>Overall, patients of altruistic physicians:</p>
<ul>
<li>Were less likely to experience ambulatory care sensitive admissions (absolute decrease of 1%, relative decrease of 38%, adjusted odds ratio 0.6 (0.38-0.97))</li>
<li>Were less likely to experience ambulatory care sensitive emergency department visits (absolute decrease of 1.5%, relative decrease of 41%, adjusted odds ratio 0.64 (0.43-0.94)</li>
<li>Had lower total spending (adjusted decrease of $800, relative change of -9.3% (16.2-2.3). [Note: the unadjusted results run in the other direction.]</li>
</ul>
<p>The authors suggest that this difference may be on account of altruistic physicians being more willing to consider the appropriateness of tests or treatment or â€œdevote more time and energy to their patients.”</p>
<p>They also note that while most physicians were categorized as not altruistic, at 18% this group of physicians exceeds the 5% of the general US population that would meet this definition. </p>
<p>Perhaps there is something quantitatively demonstrable to being a â€œgood” doctor.</p>
<p>See <a href="https://jamanetwork.com/journals/jama-health-forum/fullarticle/2824419">https://jamanetwork.com/journals/jama-health-forum/fullarticle/2824419</a></p>
<fieldset><legend>References</legend><p>Casalino LP, Kariv S, Markovits D, Fisman R, Li J. Physician Altruism and Spending, Hospital Admissions, and Emergency Department Visits. <em>JAMA Health Forum.</em> 2024;5(10):e243383. doi:10.1001/jamahealthforum.2024.3383</p>
</fieldset>